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治療小兒腦癱的六項原則基礎(chǔ)

發(fā)布時間：

2017-08-21 11:52

小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱。是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。下邊小編就簡單的說一下小兒腦癱康復(fù)治療的六項原則。

1、循序漸進原則。由于腦性癱瘓是一種慢性疾病,需要日復(fù)一日,有耐心地訓(xùn)練。各種功能的恢復(fù)主要靠在醫(yī)生和家長的幫助下由患兒自己鍛煉。所以，各種動作必須先讓患兒適應(yīng)。如不會坐的患兒,讓他自己坐.也可以把一個功能分解成幾個動作讓患兒聯(lián)系,每天的訓(xùn)練時間要有計劃且不要過長,以免患兒產(chǎn)生疲乏,厭倦,反感,不愿合作等不良情緒.訓(xùn)練要多樣化,使患兒覺得有新鮮感,以提高他們訓(xùn)練的積極性。

2、不代替原則。腦性癱瘓兒童每一項動作不可能都能由自己來完成,家長必須幫助他們。但必須強調(diào)的是，幫助絕不是代替。如吃飯,有的患兒自己能慢慢吃,但姿勢不正確,容易把衣服弄臟,家長只能幫助糾正其不正確的姿勢，而不能喂他們吃。正確的方法應(yīng)該是幫助患兒用正確的姿勢來拿勺吃飯,時間長了就會習(xí)慣,孩子能自己吃飯了。

3、不過分照顧原則。許多患兒家長總因可憐孩子而不自覺的過分照顧；實際上這既無必要，又不利于孩子的訓(xùn)練。久而久之，過多的關(guān)照勢必養(yǎng)成孩子的懶惰和依賴心理。因此，訓(xùn)練時一定要讓患兒配合每一個動作。患兒注意力不集中時,家長可以拿玩具把他們的注意力轉(zhuǎn)移到各個動作上,但切勿過分照顧；凡是患兒自己能完成的動作,盡量讓他們自己完成。

4、不斷重復(fù)原則。腦性癱瘓兒童每恢復(fù)一項功能,都要付出一定的代價,每一個動作都需要反復(fù)地進行訓(xùn)練,才能最終鞏固下來。同時，只有待某一動作定性后才能進行下一個動作的訓(xùn)練。訓(xùn)練時要遵循示范,等待,鼓勵,再等待,再示范的原則。因患兒每完成一個動作都相當(dāng)困難,并且會經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)（如有的患兒能獨立走幾步了,過幾天卻又一步也走不了）。所以，患兒對每項功能,每個動作,必須反復(fù)練習(xí),才能得到最終的恢復(fù)。

5、避免不正常用力原則。由于患兒長期處于某種異常的活動范圍之內(nèi),從而造成了不同程度的肢體異常。引起異常姿勢的主要原因是不正常用力問題，不正常用力越嚴重,異常姿勢也越嚴重。如果不正常用力得不到及時糾正,必然使患兒肌張力增高，導(dǎo)致功能障礙的加劇。因此避免不正常用力，是患兒康復(fù)訓(xùn)練過程中的一個關(guān)鍵性問題。如患兒在平路上勉強能夠行走時,就不要急于讓他練習(xí)跨越障礙物,或上,下樓梯。

6、正面激勵原則。由于許多患兒因各種原因而從沒有進行過規(guī)范的關(guān)節(jié)活動和訓(xùn)練。因此，一旦接受大運動量、分解式的強化功能訓(xùn)練,便難以接受。多數(shù)患兒會出現(xiàn)哭鬧和不配合現(xiàn)象而影響康復(fù)訓(xùn)練效果。所以不僅要根據(jù)患兒的體質(zhì)、心態(tài)等，合理地、有計劃地安排訓(xùn)練時間,避免患兒過于疲勞而產(chǎn)生厭倦,反感情緒。日常訓(xùn)練中要盡量想辦法引導(dǎo)患兒的注意力,要充分了解患兒心理,注意利用語言、兒歌或物品來引起患兒訓(xùn)練興趣；注重少批評多表揚，練得好還可以適度獎勵,讓孩子經(jīng)常保持一種成就感。必須明白，過于溺愛或嚇唬打罵都會使患兒造成心理壓力,進而逃避、拒絕配合訓(xùn)練,而最終影響康復(fù)效果。

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