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強(qiáng)迫癥怎么辦？
發(fā)布時間：
2021-06-04 16:30
什么是強(qiáng)迫癥？強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥，其特點是有意識的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，強(qiáng)迫癥在世界范圍內(nèi)的終身患病率為0.8%~3.0%，與其他嚴(yán)重致殘性精神疾病性障礙（約1%）近似。國內(nèi)報道的強(qiáng)迫癥患病率總體上低于多數(shù)西方國家，女性高于男性，平均發(fā)病年齡19~35歲，56%~83%的強(qiáng)迫癥患者至少共患1種其他精神障礙，如情感障礙、焦慮障礙、神經(jīng)性厭食癥和貪食癥、酒精或物質(zhì)濫用或依賴、抽動障礙等。
強(qiáng)迫癥有哪些特點？強(qiáng)迫癥的主要特點是反復(fù)或重復(fù)出現(xiàn)的想法或行為，明知不合理或是過分的，但難以控制或擺脫，需通過重復(fù)或反復(fù)確認(rèn)來減輕痛苦。強(qiáng)迫癥可涉及各個心理活動領(lǐng)域，包括感知覺、注意、記憶、思維、情感、動作和行為，以及人際關(guān)系等。臨床上一般分為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為兩方面。
強(qiáng)迫思維是什么？強(qiáng)迫癥患者很容易反復(fù)地去想一些沒有必要想的事，患者自己也知道想這些沒有意義，但是控制不住地反復(fù)琢磨，也就是俗話說的“鉆牛角尖”。比如有的人總想著門是不是沒有鎖上，反復(fù)確認(rèn)過了，還是會想。
什么是強(qiáng)迫行為？通常強(qiáng)迫行為會跟隨強(qiáng)迫思維出現(xiàn)，患者常常先出現(xiàn)強(qiáng)迫思維，然后會付諸行動，過度地做一些沒有必要的事情，讓自己心理上覺得舒服點。比如有的患者先出現(xiàn)怕臟的強(qiáng)迫思維，緊接著就會出現(xiàn)反復(fù)擦地幾個小時，反復(fù)洗衣服等強(qiáng)迫行為。
強(qiáng)迫癥吃藥管用嗎？
現(xiàn)在常用藥物配合行為療法來治療強(qiáng)迫癥。因為科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥的出現(xiàn)跟5-羥色胺有很大關(guān)系，5-羥色胺是一種能讓大腦產(chǎn)生愉悅情緒的物質(zhì)，可以通過5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物來提高腦內(nèi)的五羥色胺的濃度，達(dá)到改善強(qiáng)迫癥的效果。
臨床上常用的5-羥色胺再攝取抑制劑包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，如果一種藥沒有效，也可以幾種藥聯(lián)用。但這些藥物只對50%的強(qiáng)迫癥患者有用，另一半的患者不管怎么吃藥都不會有明顯效果。
強(qiáng)迫癥不想吃藥怎么辦？
重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，被廣泛應(yīng)用于精神領(lǐng)域，其應(yīng)用性相對成熟，對各類精神類癥具有明確的效果。對于傳統(tǒng)療法效果不佳的強(qiáng)迫癥患者，經(jīng)顱磁刺激增加了新的治療選擇。經(jīng)顱磁刺激在調(diào)節(jié)神經(jīng)回路方面的相對特異性，以及誘導(dǎo)的腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)是具有可塑性的。
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